人工智能（AI）正深刻重塑傳統(tǒng)醫(yī)療的運行邏輯。

　　醫(yī)生用國產(chǎn)手術機器人成功完成跨越數(shù)百公里的腫瘤切除手術；患者不出鎮(zhèn)就能獲得縣級醫(yī)院的醫(yī)學影像診斷；醫(yī)生看診時，AI助手已生成病情摘要與用藥提醒……

　　近日，廣東省衛(wèi)生健康委公布了289個首批“人工智能＋醫(yī)療衛(wèi)生”應用場景案例，并全面上線了AI輔助影像閱片系統(tǒng)“粵醫(yī)智影”。從底層算力到臨床應用，AI不再只是醫(yī)學實驗室里的“展示品”，而正深度嵌入醫(yī)療流程，讓醫(yī)生從繁重瑣事中解放出來，讓更多患者享受優(yōu)質(zhì)、便捷、精準的醫(yī)療服務。

　　AI讓醫(yī)生多了一個“搭檔”

　　在醫(yī)學影像領域，AI正成為醫(yī)生的“第二雙眼睛”。

　　中山大學腫瘤防治中心（下稱“中腫”）影像科每年需完成五六萬例顱腦磁共振（MRI）檢查，每例往往涉及上千層圖像，5毫米以下的微小結(jié)節(jié)極易漏診。為緩解診斷壓力，科室牽頭研發(fā)的腦轉(zhuǎn)移瘤AI輔助檢測系統(tǒng)，可精準檢出早期病灶。

中山大學腫瘤防治中心引入國產(chǎn)大模型DeepSeek。

　　“像肺癌患者，如果腦轉(zhuǎn)移被漏掉，治療路徑則完全不同?！敝心[影像科主任謝傳淼表示，系統(tǒng)不僅顯著提升了早期轉(zhuǎn)移灶的檢出率，還改善了腫瘤分期和個體化治療的判斷依據(jù)。目前，系統(tǒng)已在全國500多家醫(yī)院推廣使用。

　　AI的價值不止在影像識別。中腫信息中心主任李超峰介紹，醫(yī)院引入國產(chǎn)大模型DeepSeek后，整合基因組學、影像學和病史等多源數(shù)據(jù)，為醫(yī)生提供智能研判建議，并動態(tài)更新治療知識庫，優(yōu)化診療路徑。

　　“我們的治療更加個性化了，是‘千人千面’?！敝心[結(jié)直腸外科醫(yī)生唐京華說，醫(yī)生借助AI能更快梳理復雜病情，并在術前完成醫(yī)囑核對和風險提示等多重審核，可減少決策失誤。

　　“以往每例復雜病例需逐條查閱10多分鐘，如今幾百字即可提煉關鍵病史?！彼a充說，系統(tǒng)還同步顯示推理路徑，既為資深專家提供提醒，也幫助年輕醫(yī)生理解判斷邏輯，鍛煉臨床思維能力。

　　在廣東，AI不只是三甲醫(yī)院的“專屬”，智能診療也在下沉基層。

　　7月10日，廣東上線AI輔助影像閱片系統(tǒng)“粵醫(yī)智影”，免費提供給全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用，目前已有2093家機構(gòu)接入。醫(yī)生上傳影像圖后，AI可在2秒內(nèi)生成結(jié)構(gòu)化輔助報告，診斷準確率最高達98%。

河源和平縣人民醫(yī)院影像科醫(yī)生通過“粵醫(yī)智影”審核片子。

　　河源和平縣人民醫(yī)院影像科主任黃勝周說：“過去一張肺部CT，醫(yī)生可能要花二三十分鐘細看，現(xiàn)在AI幾秒就能標出可疑結(jié)節(jié)，既提升效率也避免漏診?！?/p>

　　“我們無需投入硬件設備，就能使用與縣級醫(yī)院同等水平的閱片服務?！焙釉春推娇h彭寨中心衛(wèi)生院院長徐志生說。

　　AI的應用邊界不斷拓展

　　從診前評估、術中輔助到慢病預測管理，AI正不斷拓展醫(yī)療邊界，幫助醫(yī)生攻克難以量化或標準化的臨床難題。

　　“以前是患者來了我們才發(fā)現(xiàn)病情，現(xiàn)在AI能提前告訴我們誰該來?！蹦戏结t(yī)科大學珠江醫(yī)院（下稱“珠江醫(yī)院”）神經(jīng)外科中心博士蘭宇飛介紹，由該院院長郭洪波團隊自主研發(fā)的SMART互動式AI認知早篩系統(tǒng)，已顯著提升阿爾茨海默?。ˋD）早期識別率。

　　南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院院長郭洪波團隊自主研發(fā)的SMART互動式AI認知早篩系統(tǒng)，為疾病“關口前移”爭取時間。

　　該系統(tǒng)融合AI和大數(shù)據(jù)模型技術，通過采集和分析眼動、步態(tài)、微表情、動態(tài)筆跡及手眼協(xié)調(diào)等數(shù)字指標，構(gòu)建認知障礙的數(shù)字化診斷模型，并配套開發(fā)出智能篩查設備和管理體系，用戶僅需5分鐘即可完成一次無創(chuàng)篩查。

　　“AI系統(tǒng)是為干預爭取時間?！?/strong>蘭宇飛透露，團隊正推動其在康養(yǎng)機構(gòu)與基層體檢平臺落地，為疾病“關口前移”爭取時間。

　　AI也正在重塑醫(yī)學教育，成為醫(yī)學生的“貼身助教”。在珠江醫(yī)院臨床技能中心，外科教研室主任田京團隊搭建了一套融合AI、AR與多模態(tài)數(shù)據(jù)的智能教學平臺，能識別手術關鍵步驟，生成可交互、可點評的個性化學習方案，顯著提升年輕醫(yī)生的實操訓練效率。

南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院將AI引入日常教學。

　　“我們想通過AI構(gòu)建起真正促進醫(yī)生成長的教學體系。”田京表示，該平臺已在醫(yī)院泌尿外科、普外科等科室試點，借助實景模擬、術后復盤和AI評分機制，形成一套可復制推廣的智能培訓方案，并將逐步推廣至基層醫(yī)院的醫(yī)師培訓中。

南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院將AI引入日常教學。

　　不僅如此，AI的觸角也延伸至手術臺。今年6月，珠江醫(yī)院泌尿外科主任徐啊白團隊借助5G網(wǎng)絡，完成一臺跨越400公里的遠程機器人手術——主刀醫(yī)生在廣州遠程操控，為汕頭一名右腎上腺嗜鉻細胞瘤患者成功切除腫瘤。

　　“手術得以順利完成，靠的不僅是5G和國產(chǎn)手術機器人，還有AI對器官結(jié)構(gòu)和風險點的實時標注與預判，提供了導航、邊界識別等精準支持。”徐啊白表示，團隊正聯(lián)合工程師開發(fā)術中風險預警系統(tǒng)，通過數(shù)據(jù)流實時分析，預測大出血或組織損傷，進一步提升復雜手術的安全性。

南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院泌尿外科主任徐啊白演示操作手術機器人。

　　廣東二級及以上醫(yī)院普遍應用AI

　　“AI不是多一個功能，而是多一個搭檔?！?/strong>珠江醫(yī)院副院長張鵬表示，醫(yī)院自2016年起開始搭建“智慧中樞”，基于本地醫(yī)學大模型和真實臨床數(shù)據(jù)，開發(fā)乳腺、甲狀腺等專病AI助手，用于影像輔助診斷、報告生成、用藥建議等多環(huán)節(jié)。

　　然而，這個“搭檔”可靠嗎？當前，AI面臨著“幻視”挑戰(zhàn)——生成看似合理卻錯誤的結(jié)論。若未經(jīng)核實即用于臨床，將對患者構(gòu)成直接風險。

　　為此，珠江醫(yī)院建立了覆蓋數(shù)據(jù)接入、模型訓練、醫(yī)生反饋和結(jié)果修正的閉環(huán)機制，所有AI輸出結(jié)果必須由醫(yī)生復核確認。“AI輸出永遠是輔助，真正的決策必須掌握在醫(yī)生手中?！?/strong>張鵬說。

醫(yī)學生操作手術機器人模擬手術過程。

　　“臨床不容試錯?！敝心[副院長孫穎表示，AI雖然能夠提升效率、優(yōu)化流程，但醫(yī)生在應用中必須堅守安全與倫理底線，始終以患者利益為先。

　　如今，廣東在制度層面也推動AI醫(yī)療“用得穩(wěn)、用得準”。據(jù)省衛(wèi)健委介紹，目前全省二級及以上醫(yī)療機構(gòu)普遍應用AI于臨床輔助決策、醫(yī)學影像診斷、手術規(guī)劃和處方審核等應用場景。

　　為夯實AI應用基礎，省衛(wèi)健委打造了40個高價值語料庫，并依托省衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)中臺，首批上架154項高質(zhì)量數(shù)據(jù)集，涵蓋免疫規(guī)劃、基本公衛(wèi)、托育機構(gòu)等領域。同時，支持醫(yī)療機構(gòu)在廣州數(shù)據(jù)交易所完成健康醫(yī)療數(shù)據(jù)產(chǎn)品的資產(chǎn)憑證和知識產(chǎn)權(quán)“雙登記”，釋放數(shù)據(jù)用于醫(yī)學診療模型對疾病的診斷、預測、科學研究和模型訓練。

　　南方+記者 厲思璇