5月26日，廣州市衛(wèi)生健康領(lǐng)域惠民服務(wù)新聞發(fā)布會舉行，介紹“居家自動化腹膜透析治療示范體系建設(shè)”項目的進行情況?，F(xiàn)場，廣州市醫(yī)保局副局長林立介紹，廣州市醫(yī)保局將采取多種措施，大力支持居家自動化腹膜透析治療體系建設(shè)。

　　據(jù)了解，對于尿毒癥等腎病患者而言，腎移植療法價格昂貴、供體緊張，透析療法是大多數(shù)腎病患者的選擇。腹膜透析是腎病患者主要采取的透析療法之一，它是利用人體腹膜兩側(cè)溶質(zhì)的濃度差，通過腹膜過濾進行血液凈化，需要在腹部內(nèi)置導(dǎo)管。相較于需要在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)實施的血液透析，腹膜透析可以實現(xiàn)居家治療，由經(jīng)過培訓(xùn)的患者家屬進行操作。

　　根據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會腎臟內(nèi)科醫(yī)師分會的數(shù)據(jù)，截至2023年底，中國正在進行透析療法的患者首次突破100萬人，其中腹膜透析的患者約15.2萬人，血液透析的患者約91.6萬人。兩者相比，腹膜透析更好地保護患者的殘余腎功能，血液透析對有害物的清除率較高。選擇透析療法的患者，根據(jù)病情和療法的不同，透析頻率從一天三次到一周三次不等。

　　廣州市“居家自動化腹膜透析治療示范體系建設(shè)”項目自2022年開始啟動，推動腹膜透析進入基層站點或家庭，構(gòu)建起智能監(jiān)控系統(tǒng)+三級診療服務(wù)+醫(yī)保政策賦能的模式，實現(xiàn)透析不出街（鎮(zhèn)）或不出家門，幫助患者回歸社會和重返工作崗位。

　　目前，該項目已建成以南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院為示范中心，以中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院為分中心，19家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基層站點的三級治療示范體系，編制完成標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（SOP），培訓(xùn)了一批掌握腹透技能的基層醫(yī)護人員。其中，19家基層站點均取得醫(yī)保定點資質(zhì)，全部具備獨立開展自動化腹膜透析治療的服務(wù)能力。

　　此外，項目還開發(fā)了智能化網(wǎng)絡(luò)管理平臺，實現(xiàn)大醫(yī)院的?？漆t(yī)生在線指導(dǎo)基層站點或家庭開展腹透治療?；鶎诱军c還可以通過信息化平臺發(fā)起遠程會診或轉(zhuǎn)診，實現(xiàn)“透析不出門，健康有人管”。

　　在醫(yī)保報銷方面，廣州市醫(yī)保局在新聞發(fā)布會上介紹稱，自2021年9月起，廣州市對腹膜透析門診特定病種治療費用醫(yī)保支付方式從按人頭平均費用定額結(jié)算調(diào)整為包干支付，包干標(biāo)準(zhǔn)按全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并實行結(jié)余留用，更好實現(xiàn)腹膜透析治療費用的合理償付。

　　另外，廣州市醫(yī)保局支持基層站點提供腹透門特服務(wù)，目前已新增19家參與試點的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)腹膜透析治療資質(zhì)，確?；鶎诱军c具備開展腹透治療的能力。廣州市醫(yī)保局將新增出臺支持政策，參加居家腹膜透析治療示范體系建設(shè)試點的基層站點與其上級示范（分）中心組成居家腹膜透析單病種醫(yī)聯(lián)體，并視為一個機構(gòu)為參保患者提供腹膜透析門診特定病種服務(wù)，由醫(yī)聯(lián)體牽頭單位統(tǒng)一申報腹膜透析結(jié)算費用，進一步促進上下分工、雙向轉(zhuǎn)診機制的建立完善。

　　由此，廣州市“居家自動化腹膜透析治療示范體系建設(shè)”項目能夠有效突破醫(yī)療資源匱乏的限制，助力優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，帶動基層腹膜透析治療能力提升。林立表示，廣州市醫(yī)保局將繼續(xù)助力該項目的落地落實，推進“居家腹膜透析單病種醫(yī)聯(lián)體”協(xié)議管理及醫(yī)保結(jié)算支付，更好提升醫(yī)療服務(wù)效率，更好賦能示范項目開展，更好減輕患者費用負(fù)擔(dān)。

　　南方網(wǎng)、粵學(xué)習(xí)記者 黃慧詩

　　通訊員 穗醫(yī)保