5月23日，在廣州市舉辦的狂犬病防控新技術(shù)研討會(huì)上，南方醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院急診科主任康新接受采訪時(shí)介紹，2024年我國(guó)狂犬病發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)均出現(xiàn)“反彈”。狂犬病首次暴露后，市民既可選擇打5針，也可選擇打4針。當(dāng)咬傷發(fā)生在頭部、面部、頸部等部位時(shí)，市民應(yīng)按三級(jí)暴露處理，需接種疫苗和免疫球蛋白。

　　狂犬病是一種由狂犬病病毒引起的急性傳染病，主要通過(guò)被已感染動(dòng)物咬傷或抓傷傳播?，病死率接近100%，無(wú)有效治療手段，因此暴露后的規(guī)范處置非常重要。

　　“若面部被咬傷的二級(jí)暴露要當(dāng)成三級(jí)暴露處理?！?/strong>康新說(shuō)，?狂犬病暴露級(jí)別根據(jù)接觸方式和嚴(yán)重程度分為三級(jí)?，其中?Ⅰ級(jí)為接觸未損傷皮膚，無(wú)需處置?；?Ⅱ級(jí)為輕微咬傷、抓傷或黏膜接觸，此時(shí)需接種疫苗?；?Ⅲ級(jí)為嚴(yán)重咬傷、出血或開(kāi)放傷口接觸，此時(shí)不僅需接種疫苗，還要打免疫球蛋白。

　　預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵措施之一是接種狂犬疫苗。此前，我國(guó)大多采取?狂犬疫苗五針注射法，即是?在被咬傷或可疑暴露后第0、3、7、14、28天各注射1劑疫苗?，全程共5針。但康新介紹，新版方案頒布后，市民也可選擇打4針，即是首次接種當(dāng)天接種2劑次，第7、21天各注射1劑次，共注射4劑次。

　　“這一做法顯著縮短了接種周期，減少了患者往返醫(yī)院次數(shù)，也減輕了門(mén)診工作人員的負(fù)擔(dān)。”康新說(shuō)。

　　如果一些免疫力低下的人不幸暴露，應(yīng)如何規(guī)范接種疫苗？從實(shí)踐來(lái)看，康新建議，一些特殊人群，包括老人、兒童、孕婦、哺乳期婦女、過(guò)敏體質(zhì)等，可接種人二倍體細(xì)胞狂犬病疫苗，減少過(guò)敏等不良反應(yīng)發(fā)生概率。根據(jù)基質(zhì)細(xì)胞不同，人用狂犬病疫苗主要?jiǎng)澐譃榱嗽?xì)胞培養(yǎng)狂犬病疫苗、Vero細(xì)胞狂犬病疫苗和人二倍體細(xì)胞狂犬病疫苗。

　　根據(jù)國(guó)家疾病預(yù)防控制局發(fā)布的法定傳染病報(bào)告發(fā)病數(shù)統(tǒng)計(jì)，2024年全國(guó)共報(bào)告狂犬病170例，這是自2007年以來(lái)，我國(guó)連續(xù)17年狂犬病持續(xù)下降后的首次上升。康新認(rèn)為，“寵物飼養(yǎng)數(shù)量增加、公眾對(duì)狂犬病的認(rèn)知仍有不足、動(dòng)物致傷防治體系不完善，以及社會(huì)環(huán)境和生活方式的變化等都可能是導(dǎo)致狂犬病發(fā)病率上升的重要因素?！?/p>

　　南方+記者 黃錦輝