掌上梅州訊11月7日,中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院粵東醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任饒俊平為患者陳果毅開出口服藥利司撲蘭。這也是首張?jiān)诿分蓍_出的罕見病SMA(脊髓性肌萎縮癥)口服藥醫(yī)保處方。
據(jù)了解,SMA是一種罕見的遺傳性神經(jīng)肌肉疾病,主要表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無力和肌萎縮,在新生兒中的發(fā)病率是萬分之一,每年國內(nèi)新增約1000例SMA患者,其中約八成在出生后18個(gè)月內(nèi)起病,主要原因是患者SMN1基因缺失或突變,造成全身功能性SMN蛋白表達(dá)不足,進(jìn)而影響患者的運(yùn)動(dòng)、呼吸、吞咽以及脾臟、心臟、胰腺等多器官,甚至威脅生存。
利司撲蘭作為SMA領(lǐng)域目前首個(gè)且唯一的口服治療方式,可穿透血腦屏障,分布于中樞和外周組織,全身性增加SMN蛋白水平,為現(xiàn)有的臨床治療方案提供重要補(bǔ)充。2021年底國家隊(duì)“靈魂砍價(jià)”時(shí),醫(yī)保談判專家那句“每一個(gè)小群體都不應(yīng)該被放棄”,引起了社會(huì)對SMA(脊髓性肌萎縮癥)的普遍關(guān)注。2023年,SMA患者再迎“生命減負(fù)”,口服藥利司撲蘭正式被納入醫(yī)保并于3月1日落地執(zhí)行。
曾經(jīng)每瓶63800元的口服藥利司撲蘭現(xiàn)降至每瓶3780元,極大地減輕患者使用該藥的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?!胺浅8兄x國家的政策,從無藥可用到有藥可選,這對于我們來說是激動(dòng)人心的一天?!标惞愕母赣H陳海瓊說,終于等到口服藥利司撲蘭進(jìn)醫(yī)保,而且在梅州就可以買到,不用通過穿刺給藥,孩子能少受罪,一瓶藥可以吃12天,經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后僅需自付756元,服用一年的藥物只需自費(fèi)兩萬多就夠了,如果沒有進(jìn)入醫(yī)保的話一年需要約200萬,對于普通家庭來說很難承擔(dān)。
利司撲蘭口服給藥的形式讓SMA治療更加便利?!拔覀冡t(yī)院開通了‘雙通道’使患者買藥更便捷,醫(yī)生根據(jù)患者年齡和體重設(shè)定好給藥劑量,SMA患者在家就可以治療,無需住院、接受侵入性手術(shù)或同時(shí)使用其它藥物,這不僅提高了患者用藥的依從性,也減輕了醫(yī)院的公共醫(yī)療資源壓力?!别埧∑秸f,同時(shí),口服藥利司撲蘭階梯劑量給藥的使用方式進(jìn)一步減輕了低齡患者的用藥負(fù)擔(dān),有助于推動(dòng)盡早治療。
在此,饒俊平也提醒SMA患者,在使用口服藥利司撲蘭后,盡量按醫(yī)囑定期來院隨訪,一是要觀察藥物不良反應(yīng)的情況,二是通過功能評估來判斷藥物效果,三是需要根據(jù)體重變化調(diào)整藥物劑量。
圖文/梅州日報(bào)記者:吳麗伶
編輯:張曉珊
審核:張英昊