當(dāng)生命走向終點(diǎn)，我們?nèi)绾胃鎰e？隨著人口老齡化形勢繼續(xù)發(fā)展和老齡化程度的加深，如何為龐大的老年群體提供有尊嚴(yán)的終末期照護(hù)，成為一道無法回避的時代命題。近日，廣東省衛(wèi)生健康委正式印發(fā)《廣東省安寧療護(hù)服務(wù)項(xiàng)目指南》（以下簡稱《指南》）。作為全國首部系統(tǒng)性規(guī)范安寧療護(hù)服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容的省級指南，為全國安寧療護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展提供“廣東經(jīng)驗(yàn)”。
廣東省衛(wèi)生健康委印發(fā)《廣東省安寧療護(hù)服務(wù)項(xiàng)目指南》。
安寧療護(hù)，被稱為全生命周期衛(wèi)生健康服務(wù)的“最后一站”，是老年健康服務(wù)體系的重要一環(huán)。旨在通過多學(xué)科協(xié)作，為終末期患者提供身體、心理、社會及精神層面的整合照護(hù)，幫助其有尊嚴(yán)地離世。
廣東省老年人口數(shù)量龐大，對安寧療護(hù)的需求尤為迫切。自2019年深圳、汕頭等6市入選國家安寧療護(hù)試點(diǎn)以來，截至2024年底，全省可提供安寧療護(hù)服務(wù)的綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)增至574家（含386家綜合醫(yī)院、188家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)），開放床位超5000張，初步形成“社區(qū)+居家+機(jī)構(gòu)”相結(jié)合的多元服務(wù)體系。今年，安寧療護(hù)被納入“十大便民惠民行動”，成為衛(wèi)生健康領(lǐng)域的民生服務(wù)重點(diǎn)。
據(jù)介紹，《指南》的誕生歷經(jīng)多個階段：2024年年底，依托中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院成立的省安寧療護(hù)指導(dǎo)中心牽頭，組織全省知名專家及一線從業(yè)者組成編撰小組，歷時3個月形成討論稿；隨后，在6個國家試點(diǎn)城市及韶關(guān)市安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)試用，并征求省民政廳、省醫(yī)保局等多部門及21個地市衛(wèi)生健康行政部門意見；最終通過3次專家座談會充分論證，融合學(xué)術(shù)權(quán)威與基層實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，于今年6月中旬完成《指南》文稿。
廣東省衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，此次《指南》的出臺，既是落實(shí)國家2024年11月《關(guān)于促進(jìn)安寧療護(hù)服務(wù)規(guī)范發(fā)展的通知》的“廣東行動”，更是積極回應(yīng)廣東省安寧療護(hù)服務(wù)規(guī)范發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需要。
《指南》分為總則、服務(wù)項(xiàng)目及內(nèi)容、附錄三部分，覆蓋國家明確的癥狀評估、生存期評估、心理痛苦評估、生活質(zhì)量評估、社會需求評估、心理社會支持和哀傷輔導(dǎo)、預(yù)立醫(yī)療照護(hù)計(jì)劃、輔助療法、多學(xué)科團(tuán)隊(duì)會議、家庭會議、個案干預(yù)、生命回顧和善終準(zhǔn)備等13項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容，每個項(xiàng)目均單列章節(jié)，細(xì)化實(shí)施主體、實(shí)施流程及注意事項(xiàng)，并附評估量表、知情同意書等工具模板，以方便一線工作人員查閱使用。
“《指南》不僅是‘操作手冊’，更是‘理念指南’?！眳⑴c《指南》制定的中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院副主任醫(yī)師郭艷汝表示，“落實(shí)安寧療護(hù)的這些細(xì)則，能幫助患者提前表達(dá)意愿，守護(hù)患者最后的尊嚴(yán)?！?/p>
隨著老齡化程度加深，安寧療護(hù)需求將持續(xù)攀升。廣東省衛(wèi)生健康委透露，下一步將重點(diǎn)推進(jìn)“推動安寧療護(hù)試點(diǎn)全面擴(kuò)容”“促進(jìn)安寧療護(hù)向更高質(zhì)量發(fā)展”“抓好《指南》的宣傳和人員培訓(xùn)工作”三方面工作，計(jì)劃到2027年，全省每個縣（市、區(qū)）至少設(shè)立1個安寧療護(hù)病區(qū)，引導(dǎo)支持二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的老年醫(yī)學(xué)科、腫瘤科、疼痛科等科室設(shè)置安寧療護(hù)病房，初步建成“覆蓋全省、惠及城鄉(xiāng)”的安寧療護(hù)服務(wù)體系。
南方網(wǎng)、粵學(xué)習(xí)記者 何雅柔
通訊員 粵衛(wèi)信
