12月27日,廣州市醫(yī)保局、廣州市衛(wèi)生健康委、廣州市財(cái)政局等3部門聯(lián)合印發(fā)《廣州地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案》(下稱《方案》)。
自2024年12月30日起,廣州將對24項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格進(jìn)行調(diào)整,覆蓋廣州地區(qū)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中,包括“CT掃描”“磁共振掃描”“PET/CT”等13個(gè)項(xiàng)目價(jià)格下調(diào),部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通門診診查費(fèi)等11個(gè)項(xiàng)目價(jià)格上調(diào)。
13個(gè)檢查項(xiàng)目價(jià)格下調(diào),降幅最高達(dá)到27.8%
《方案》對“CT掃描”“磁共振掃描”以及“PET/CT”等13個(gè)項(xiàng)目價(jià)格進(jìn)行下調(diào),降幅最高達(dá)到27.8%,平均降幅15.7%。據(jù)估算,每年總體可為患者節(jié)省醫(yī)療開支約3億元。
例如,在心腦血管疾病患者中較常應(yīng)用的磁共振平掃(1.5T以上)項(xiàng)目,其價(jià)格從840元下調(diào)至628.52元,僅此一項(xiàng)預(yù)計(jì)每年可減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)超1億元;而廣泛應(yīng)用于腫瘤診斷的“PET/CT(全身顯像)”項(xiàng)目,價(jià)格由6375元下調(diào)至5599.56元,每次檢查收費(fèi)降低775.44元。除此之外,X線計(jì)算機(jī)體層(CT)平掃、磁共振心臟功能檢查等常見項(xiàng)目價(jià)格也有調(diào)減。
在大型檢查項(xiàng)目價(jià)格下調(diào)的同時(shí),廣州同步落地國家和省多項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,如對“癌胚抗原測定”等36項(xiàng)檢驗(yàn)類、麻醉類項(xiàng)目價(jià)格進(jìn)行限價(jià)調(diào)整,絕大多數(shù)的項(xiàng)目價(jià)格下降,通過系列政策協(xié)同發(fā)力,切實(shí)降低群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
11個(gè)項(xiàng)目價(jià)格調(diào)升,醫(yī)保報(bào)銷同步增加
此次價(jià)格調(diào)整充分考慮了醫(yī)療資源配置,11個(gè)項(xiàng)目費(fèi)用上調(diào),調(diào)升項(xiàng)目的增量費(fèi)用可按規(guī)定報(bào)銷。值得關(guān)注的是,社區(qū)醫(yī)院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一般診療費(fèi)未作調(diào)整。
以普通門診診查費(fèi)為例,調(diào)價(jià)前為10元,廣州職工醫(yī)??蓤?bào)銷7元、自費(fèi)3元,居民醫(yī)??蓤?bào)銷5.5元、自費(fèi)4.5元;調(diào)價(jià)后,診查費(fèi)為13元,職工醫(yī)保可報(bào)銷10元、自費(fèi)還是3元,居民可報(bào)銷9元,自費(fèi)降為4元。調(diào)價(jià)前后,參保人每診次個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)基本保持穩(wěn)定。
對于“關(guān)節(jié)穿刺術(shù)”“經(jīng)頸靜脈透析管植入術(shù)”等技術(shù)難度較大、操作復(fù)雜的治療項(xiàng)目,價(jià)格也有同步上調(diào)??紤]到患者治療需求、參保類型及醫(yī)保待遇各有不同,因此調(diào)價(jià)對每位患者的具體影響將存在差異。但綜合檢驗(yàn)檢查及手術(shù)類項(xiàng)目價(jià)格下調(diào)情況,群眾的總體就醫(yī)負(fù)擔(dān)是減輕的,特別是對重癥及腫瘤患者來說,其相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用支出可大幅減少。
各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)正積極做好價(jià)格公示工作
廣州市醫(yī)保局同步公布的《方案》解讀文件顯示,近年來,國家提出了深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的要求,加上醫(yī)療技術(shù)持續(xù)進(jìn)步和醫(yī)療行業(yè)成本變化等多方面因素影響,廣州市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格不適應(yīng)發(fā)展要求、不滿足現(xiàn)實(shí)需求的問題日益顯現(xiàn)。
專項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整工作,貫徹落實(shí)國家醫(yī)保局有關(guān)政策和文件精神,著重體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,同時(shí)降低設(shè)備物耗為主的檢查項(xiàng)目價(jià)格,逐步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu),理順比價(jià)關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置和有效利用,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障人民群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負(fù)擔(dān)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
廣州市醫(yī)保局表示,下一步將持續(xù)關(guān)注價(jià)格調(diào)整后的實(shí)施效果,確?;颊吣軌蚯袑?shí)享受到改革帶來的實(shí)惠,為廣大市民的健康福祉提供有力保障。未來,廣州市還將根據(jù)實(shí)際情況不斷完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,讓患者有更多的健康獲得感。
廣州市衛(wèi)生健康委表示,深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革是貫徹落實(shí)黨的二十屆三中全會(huì)精神,深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革,建立以醫(yī)療服務(wù)為主導(dǎo)的收費(fèi)機(jī)制的重要舉措,廣州市衛(wèi)健委將積極推動(dòng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)好此次調(diào)價(jià)工作,并持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善市民看病就醫(yī)體驗(yàn)。
目前,各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)正積極做好信息系統(tǒng)對接、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示等準(zhǔn)備工作,并安排工作人員對市民進(jìn)行解釋和引導(dǎo)。在此期間,市民在就醫(yī)或結(jié)算方面有疑問,可向廣州12345熱線電話或醫(yī)院設(shè)立的咨詢點(diǎn)進(jìn)行咨詢。
南方網(wǎng)、粵學(xué)習(xí)記者 黃慧詩
通訊員 穗醫(yī)保