13歲女孩身高像小學(xué)二三年級學(xué)生?來自粵東地區(qū)的小蔓遲遲沒有出現(xiàn)青春期應(yīng)有的性發(fā)育跡象,全家上下憂心忡忡。隨后,小蔓的父母帶她來到廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,最終確診小蔓患有特納綜合征。
2月24日,記者從廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院兒科主治中醫(yī)師李云海了解到特納綜合征的相關(guān)問題。
孩子晚長要重視
“小蔓的父母曾因家中老人的‘孩子晚長’觀念而未加重視,但隨著時間的推移,小蔓與同齡人的差異愈發(fā)顯著?!崩钤坪at(yī)生告訴記者。一次偶然的機會,小蔓的媽媽在網(wǎng)上看到了他講解兒童生長發(fā)育的科普視頻,意識到問題的嚴(yán)重性。經(jīng)過一番思慮,父母帶小蔓來到廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院兒科問診。
經(jīng)過一系列復(fù)雜而細(xì)致的全面檢查,最終確診小蔓患有特納綜合征。雖然目前特納綜合征無法完全治愈,但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,針對特納綜合征已有多種治療手段。
“目前,小蔓骨齡還沒有閉合,可以用生長激素幫她長高。未來將每三個月復(fù)診一次?!崩钤坪1硎荆瑢⒏鶕?jù)小蔓的具體情況制定個性化治療方案,包括生長激素治療和激素替代療法等序貫方案,有望幫助小蔓改善身高、沖擊正常女性第二性征發(fā)育。而針對小蔓平時胃口不佳等癥狀可通過中醫(yī)藥進(jìn)行調(diào)理。
特納綜合征實為X染色體缺失或異常
特納綜合征是一種罕見的性染色體異常疾病,發(fā)病率約為1/4000-1/2500?;颊咄ǔR蚱渲幸粭lX染色體缺失或異常,導(dǎo)致身材矮小、性發(fā)育異常等癥狀。
特納綜合征在早期可以通過一些外在特征來察覺,例如眼距寬、發(fā)際線較低、頸蹼、桶狀胸、手指短小、掌紋異常以及肘外翻等。不過,這些表現(xiàn)并非特納綜合征的專屬特征,正常人也可能出現(xiàn)其中一兩項,所以僅依據(jù)外在表現(xiàn)來判斷是不準(zhǔn)確的。
如何在早期精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)特納綜合征呢?可以通過對染色體的分析,清晰判斷是否存在染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常,進(jìn)而實現(xiàn)對特納綜合征的早期診斷。
醫(yī)生提醒:兒童生長發(fā)育是涉及遺傳、內(nèi)分泌、營養(yǎng)等多因素的復(fù)雜過程,若出現(xiàn)以下預(yù)警信號需及時就診:
3歲以上年生長速率<5cm/年;
青春期啟動延遲(女>13歲,男>14歲);
身高低于同種族、同性別、同年齡兒童2個標(biāo)準(zhǔn)差;
生長曲線持續(xù)偏離遺傳靶身高。
南方網(wǎng)、粵學(xué)習(xí)見習(xí)記者 王子瑜 記者 黃小殷
通訊員 安俊停 李龍浩