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存活率有望提升至90%!廣東這家醫(yī)院聚焦兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤防治困境與突破?

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  4月15日至21日是全國(guó)腫瘤防治宣傳周。神經(jīng)母細(xì)胞瘤在兒童惡性腫瘤中占據(jù)發(fā)病率第三位,僅次于白血病和淋巴瘤。4月14日,記者來(lái)到廣州市婦女兒童醫(yī)療中心(下簡(jiǎn)稱“廣婦兒”)珠江新城院區(qū)兒童腫瘤外科,圍繞“兒童腫瘤之王”神經(jīng)母細(xì)胞瘤進(jìn)行科普采訪。兒童腫瘤外科副主任醫(yī)師楊天佑向記者介紹,這一疾病的患兒遠(yuǎn)期存活率不到50%,但如果能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,遠(yuǎn)期存活率可能提升至75%—90%。

  神經(jīng)母細(xì)胞瘤的發(fā)病年齡主要集中在17個(gè)月左右,即一歲多至兩歲期間,常見癥狀包括腹脹、腹部包塊,以及胸腔占位(如咳嗽和胸片發(fā)現(xiàn)縱隔占位)。此外,還有眼部特征,如“浣熊眼”,即眼眶周圍呈現(xiàn)灰色和棕色,且多數(shù)情況下雙眼同時(shí)受影響。

存活率有望提升至90%!廣東這家醫(yī)院聚焦兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤防治困境與突破?

  “孩子反復(fù)發(fā)燒腹痛,老家醫(yī)院當(dāng)成普通感染治療,直到肚子腫成皮球才確診。”來(lái)自貴州的患兒小帆的父親表示,自己至今心有余悸。這個(gè)曾被判“活不過兩年”的孩子,如今已基本恢復(fù)正常生活。

存活率有望提升至90%!廣東這家醫(yī)院聚焦兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤防治困境與突破?

  數(shù)據(jù)顯示,約50%的神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒初診時(shí)已發(fā)展至高危組,而早期通過彩超篩查可發(fā)現(xiàn)直徑僅一厘米的腫瘤。楊天佑建議家長(zhǎng)每年給孩子做一次腹部彩超作為預(yù)保內(nèi)容,同時(shí),孩子在日常生活中定期自查,如洗澡時(shí)觸摸腹部和胸部,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的硬塊或其他異常。

存活率有望提升至90%!廣東這家醫(yī)院聚焦兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤防治困境與突破?

  楊天佑介紹,規(guī)范的治療流程大約需要一年半的時(shí)間,五年總體生存率約為50%,五年無(wú)病生存率也大約在50%左右。在廣婦兒,多學(xué)科團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性地將GD2單抗提前至誘導(dǎo)治療階段,配合手術(shù)、化療、放療及自體造血干細(xì)胞移植,使高危患兒緩解率達(dá)90%。新型免疫療法通過激活患兒自身免疫系統(tǒng)精準(zhǔn)打擊腫瘤細(xì)胞,臨床試驗(yàn)顯示可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)15個(gè)百分點(diǎn)。

  南方網(wǎng)、粵學(xué)習(xí)記者 王子瑜 黃小殷