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職工生育醫(yī)療費(fèi)用可足額支付!梅州調(diào)整職工醫(yī)保和生育保險(xiǎn)辦法

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掌上梅州訊記者從市醫(yī)保局獲悉,今年我市出臺(tái)《梅州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)辦法》(以下簡(jiǎn)稱《新職工辦法》),職工生育保險(xiǎn)待遇有所提高。

根據(jù)《新職工辦法》內(nèi)容,當(dāng)前,我市貫徹實(shí)施三孩生育政策及配套支持措施,提高了生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇保障。其中,產(chǎn)前檢查定額支付的205元提高為政策范圍內(nèi)足額支付。參保人員已按規(guī)定辦理產(chǎn)前檢查選點(diǎn)手續(xù)后,在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的納入生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用,即可由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金足額支付;此外,符合生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的除產(chǎn)檢外的終止妊娠、分娩、計(jì)劃生育等醫(yī)療費(fèi)用,也由定額補(bǔ)助調(diào)整為政策范圍內(nèi)足額支付,并將生育醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付方式改革。

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用人單位職工已按規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,自繳費(fèi)次月起可享受生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼待遇。靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員等其他類型的職工醫(yī)保參保人,雖然未繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),但可按規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇(產(chǎn)前檢查、計(jì)劃生育、分娩住院)等生育醫(yī)療費(fèi)用待遇,目前不享受生育津貼待遇。

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醫(yī)保部門提醒,職工產(chǎn)前檢查時(shí),原則上選定1家具備相應(yīng)服務(wù)能力的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為產(chǎn)前檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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梅州日?qǐng)?bào)記者:黃鈺然

編輯:張曉珊

審核:蔡顏顏