全球范圍內，冠心病是人類首要致死原因。心臟支架植入術是治療冠心病的重要手段，目前我國每年的心臟支架植入數(shù)量在百萬枚以上。支架內血栓，尤其是晚期(1個月~1年)血栓，是心臟支架植入后的嚴重并發(fā)癥。其發(fā)生率雖然低(0.6%~3%)，但是致死率高(16.7%~33.8%)，是目前心臟支架亟待解決的問題。

　　近日，廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院（簡稱“廣醫(yī)二院”）心血管疾病研究所、心血管內科劉世明教授團隊聯(lián)合復旦大學附屬中山醫(yī)院葛均波院士團隊對心臟支架內血栓的防治方法進行了多年的深入探索，最新合作研究成果“Identification of endothelial protein C receptor as a novel druggable agonistic target for reendothelialization promotion and thrombosis prevention of eluting stent”（內皮蛋白C受體作為新型藥物激動靶點的鑒定，用于促進洗脫支架的再內皮化和預防血栓形成）發(fā)表在2024年11月的國際頂級期刊《Bioactive Materials》（醫(yī)學一區(qū)）。

　　該研究得到國家自然科學基金和廣東省、上海市、廣州市等各級多個科研基金的支持，并已獲得國家發(fā)明專利授權1項。廣醫(yī)二院為論文第一完成單位。通訊作者為劉世明教授、劉少軍副研究員、復旦大學附屬中山醫(yī)院沈靂教授。葛均波院士及劉世明教授為項目資深專家（Senior authors）。劉少軍副研究員為項目聯(lián)系人（Lead contact）。陳靜博士后、周昌頤碩士生、劉少軍副研究員為論文共同第一作者。

　　記者了解到，該研究提出一個新的解決策略：立足于細胞差異化特征，確定關鍵的分子機制，從特異分子靶點的角度出發(fā)深入探索再內皮化延遲的具體原因，進而尋找心臟支架內晚期血栓的防治方法。再內皮化延遲是支架內晚期血栓形成的主要原因。尋求防止再狹窄和促進再內皮化之間的平衡是眾多相關領域研究人員理想的心臟藥物涂層支架的追求，也是國內外相關領域研究的熱點和難點。

　　團隊研究發(fā)現(xiàn)，在分子、細胞、模擬支架、支架體外環(huán)境等多個層面，通過其配體APC等方法激活血管內皮細胞特異性受體EPCR后，能夠很好地發(fā)揮促進內皮化進程的作用。在動物實驗中，無論是傳統(tǒng)的金屬支架，還是新型的可降解支架（從XINSORB?定制），APC新涂層均能有效地促進支架的再內皮化進程和抑制支架內血栓的形成。該研究發(fā)明的這種新型心臟支架能夠有效地發(fā)揮防止再狹窄和抑制支架內血栓的雙重效應。

　　南方網、粵學習見習記者 王子瑜