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推動困難群眾二次救助實現(xiàn)直接結(jié)算!梅州醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)入選全國48個優(yōu)秀典型案例

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掌上梅州訊 記者從市醫(yī)療保障局獲悉,近日,國家醫(yī)療保障局公布了全國醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)“學(xué)黨史 辦實事”48個優(yōu)秀典型案例,梅州市醫(yī)保中心的《大力推動困難群眾二次救助實現(xiàn)直接結(jié)算 有效解決醫(yī)療保障服務(wù)“最后一公里”》成功入選。

黨史學(xué)習(xí)教育開展以來,市醫(yī)保中心緊緊圍繞“我為群眾辦實事”實踐活動,將黨史學(xué)習(xí)教育與為民辦實事結(jié)合起來,積極為群眾辦實事、解難題,持續(xù)提升群眾的獲得感、幸福感、安全感。針對困難群眾申請二次救助的報銷模式和計算方式較為復(fù)雜,且之前未納入“一站式”直接結(jié)算范圍的問題,市醫(yī)保中心積極完善二次救助“一站式”直接結(jié)算系統(tǒng)設(shè)置,在今年3月29日上線國家醫(yī)保平臺的同時,實現(xiàn)了市內(nèi)、市外定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的困難群眾二次救助“一站式”直接結(jié)算。困難群眾就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療救助二次救助費用,可與基本醫(yī)保、大病保險(職工補充保險)、醫(yī)療救助等一并直接結(jié)算,群眾無需收集材料、無需申請、無需等待、無需墊付;經(jīng)辦人員無需手工核算、無需重復(fù)核查過往費用,進一步簡化了辦事流程,縮短辦事時間,提高報銷效率。

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其中,市醫(yī)保中心還開通了困難群眾中途參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的“綠色通道”,確保困難群眾可隨時認定、隨時參保,并加強與民政、鄉(xiāng)村振興等部門聯(lián)動,動態(tài)更新符合條件的困難人員身份標(biāo)識,確保困難群眾醫(yī)療救助方面“應(yīng)救盡救”。

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我市上線省醫(yī)保信息平臺至8月初,平臺共已標(biāo)識的210392名困難群眾可享受醫(yī)療救助“一站式”直接結(jié)算,其中有96168人次享受醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算,救助金額4704萬元;34320人次享受二次救助“一站式”結(jié)算,二次救助金額1971萬元。

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梅州日報記者:黃鈺然

編輯:黃振韜