12月27日,廣州市醫(yī)保局、廣州市衛(wèi)生健康委、廣州市財政局等3部門聯(lián)合印發(fā)《廣州地區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)專項醫(yī)療服務價格調(diào)整方案》(下稱《方案》)。
自2024年12月30日起,廣州將對24項醫(yī)療服務項目價格進行調(diào)整,覆蓋廣州地區(qū)所有公立醫(yī)療機構(gòu)。其中,包括“CT掃描”“磁共振掃描”“PET/CT”等13個項目價格下調(diào),部分醫(yī)療機構(gòu)的普通門診診查費等11個項目價格上調(diào)。
13個檢查項目價格下調(diào),降幅最高達到27.8%
《方案》對“CT掃描”“磁共振掃描”以及“PET/CT”等13個項目價格進行下調(diào),降幅最高達到27.8%,平均降幅15.7%。據(jù)估算,每年總體可為患者節(jié)省醫(yī)療開支約3億元。
例如,在心腦血管疾病患者中較常應用的磁共振平掃(1.5T以上)項目,其價格從840元下調(diào)至628.52元,僅此一項預計每年可減輕患者醫(yī)療費用負擔超1億元;而廣泛應用于腫瘤診斷的“PET/CT(全身顯像)”項目,價格由6375元下調(diào)至5599.56元,每次檢查收費降低775.44元。除此之外,X線計算機體層(CT)平掃、磁共振心臟功能檢查等常見項目價格也有調(diào)減。
在大型檢查項目價格下調(diào)的同時,廣州同步落地國家和省多項醫(yī)療服務價格政策,如對“癌胚抗原測定”等36項檢驗類、麻醉類項目價格進行限價調(diào)整,絕大多數(shù)的項目價格下降,通過系列政策協(xié)同發(fā)力,切實降低群眾醫(yī)療費用負擔。
11個項目價格調(diào)升,醫(yī)保報銷同步增加
此次價格調(diào)整充分考慮了醫(yī)療資源配置,11個項目費用上調(diào),調(diào)升項目的增量費用可按規(guī)定報銷。值得關(guān)注的是,社區(qū)醫(yī)院等基層醫(yī)療機構(gòu)的一般診療費未作調(diào)整。
以普通門診診查費為例,調(diào)價前為10元,廣州職工醫(yī)保可報銷7元、自費3元,居民醫(yī)??蓤箐N5.5元、自費4.5元;調(diào)價后,診查費為13元,職工醫(yī)保可報銷10元、自費還是3元,居民可報銷9元,自費降為4元。調(diào)價前后,參保人每診次個人實際負擔基本保持穩(wěn)定。
對于“關(guān)節(jié)穿刺術(shù)”“經(jīng)頸靜脈透析管植入術(shù)”等技術(shù)難度較大、操作復雜的治療項目,價格也有同步上調(diào)??紤]到患者治療需求、參保類型及醫(yī)保待遇各有不同,因此調(diào)價對每位患者的具體影響將存在差異。但綜合檢驗檢查及手術(shù)類項目價格下調(diào)情況,群眾的總體就醫(yī)負擔是減輕的,特別是對重癥及腫瘤患者來說,其相關(guān)醫(yī)療費用支出可大幅減少。
各公立醫(yī)療機構(gòu)正積極做好價格公示工作
廣州市醫(yī)保局同步公布的《方案》解讀文件顯示,近年來,國家提出了深化醫(yī)療服務價格改革的要求,加上醫(yī)療技術(shù)持續(xù)進步和醫(yī)療行業(yè)成本變化等多方面因素影響,廣州市醫(yī)療服務項目價格不適應發(fā)展要求、不滿足現(xiàn)實需求的問題日益顯現(xiàn)。
專項醫(yī)療服務價格調(diào)整工作,貫徹落實國家醫(yī)保局有關(guān)政策和文件精神,著重體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務價值,同時降低設備物耗為主的檢查項目價格,逐步優(yōu)化醫(yī)療服務價格結(jié)構(gòu),理順比價關(guān)系,促進醫(yī)療資源的合理配置和有效利用,提升醫(yī)療服務質(zhì)量,保障人民群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負擔的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
廣州市醫(yī)保局表示,下一步將持續(xù)關(guān)注價格調(diào)整后的實施效果,確?;颊吣軌蚯袑嵪硎艿礁母飵淼膶嵒?,為廣大市民的健康福祉提供有力保障。未來,廣州市還將根據(jù)實際情況不斷完善醫(yī)療服務價格機制,推動醫(yī)療行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,讓患者有更多的健康獲得感。
廣州市衛(wèi)生健康委表示,深化醫(yī)療服務價格改革是貫徹落實黨的二十屆三中全會精神,深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革,建立以醫(yī)療服務為主導的收費機制的重要舉措,廣州市衛(wèi)健委將積極推動各醫(yī)療機構(gòu)落實好此次調(diào)價工作,并持續(xù)提升醫(yī)療服務質(zhì)量,改善市民看病就醫(yī)體驗。
目前,各公立醫(yī)療機構(gòu)正積極做好信息系統(tǒng)對接、醫(yī)療服務價格公示等準備工作,并安排工作人員對市民進行解釋和引導。在此期間,市民在就醫(yī)或結(jié)算方面有疑問,可向廣州12345熱線電話或醫(yī)院設立的咨詢點進行咨詢。
南方網(wǎng)、粵學習記者 黃慧詩
通訊員 穗醫(yī)保