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AI能否開啟孤獨癥兒童群體診療困境的破解之門?

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  隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展,孤獨癥譜系障礙(英文縮寫“ASD”,簡稱“孤獨癥”)逐漸成為影響兒童健康的主要威脅之一。近日,南方網(wǎng)、粵學習客戶端記者深入孤獨癥兒童群體,探尋該群體與AI的多元景象和發(fā)展態(tài)勢。

  AI輔助:障礙診療新助力,人機協(xié)作共克疾

  記者注意到,近年來,基于深度學習的AI技術在計算機視覺、自然語言處理、語音信號處理等相關領域取得了突破性進展。讓AI技術在醫(yī)學中的應用成為跨學科研究的一個重要領域。

  知名發(fā)育行為兒科專家、中山大學附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心(簡稱“中山三院兒童發(fā)育行為中心”)主任、主任醫(yī)師鄧紅珠向南方網(wǎng)記者坦言,孤獨癥是一種先天的神經(jīng)發(fā)育障礙,通過早期的發(fā)現(xiàn)和科學干預,大部分孤獨癥譜系障礙人士長大后,可擁有獨立生活、學習和工作的能力。然而,不論是國內還是國際,均普遍存在對其診斷資源供不應求的問題,導致許多患兒未能及時獲得確診。具體而言,美國的孤獨癥平均確診年齡徘徊在4至5歲之間,而全球的孤獨癥平均確診水平更是橫跨了2.7歲至7.2歲的廣泛區(qū)間,凸顯了全球性的診斷滯后現(xiàn)象。

  該中心在2015年成立了全國首個多模態(tài)行為信號檢測實驗室,并進行了兒童行為數(shù)據(jù)的大量采集、專家標記,在此基礎上研發(fā)了一系列行為引發(fā)范式和算法。最終,學科帶頭人鄒小兵等研究人員打造全方位的研究與診斷平臺——基于多模態(tài)信號分析的孤獨癥輔助診斷系統(tǒng)“熒惑”(以下簡稱“熒惑”),臨床準確性達88%,能夠有效實現(xiàn)對18—30個月齡的孤獨癥群體的早期篩查。

基于多模態(tài)信號分析的孤獨癥輔助診斷系統(tǒng)“熒惑” 中醫(yī)三院供圖

基于多模態(tài)信號分析的孤獨癥輔助診斷系統(tǒng)“熒惑”。中醫(yī)三院供圖

  “孩子可通過30分鐘‘玩游戲’完成‘熒惑’診斷流程,2小時內出具報告知名發(fā)育行為兒科專家、中山三院兒童發(fā)育行為中心科室副主任、副主任醫(yī)師李詠梅介紹道,“熒惑”最大突破點是在有限的場景中,基于計算機視覺和語音處理的算法,可以精確識別各種人類行為信息,包括人的重新識別、面部和聲音情感、手勢、頭部姿勢、凝視估計等。同時,不僅大幅縮短診斷時間,還確保高準確率。其中,對2歲左右兒童的診斷正確率接近90%,有效解決了行業(yè)痛點(點擊查看詳情)。未來,“熒惑”將升級成移動式,走進更多應用場景。

  對于“AI+醫(yī)療”的發(fā)展,鄧紅珠和李詠梅向記者分析稱,在醫(yī)學診斷、干預等方面,盡管人工智能在提高診斷效率、減輕醫(yī)護工作量等方面有所作為,但它不能替代孤獨癥等兒童發(fā)育行為障礙性疾病防治流程,尤其是此類疾病本身特別需要社交干預,才能達到較好的防治效果。

  患者家庭:抱團取暖共破困境,關愛亟待更多援手

  走進廣州市揚愛特殊孩子家長俱樂部,記者看到,有一面墻上寫滿了關愛特殊孩子及照顧者的項目活動安排,幾位家長在敞亮而溫馨的交流室圍坐一圈,偶爾傳來歡笑聲,臨近“孤獨癥兒童家庭支持計劃——照顧者技能培訓項目”活動結束,有家長自發(fā)地相互擊掌鼓勵。

  據(jù)該俱樂部工作人員介紹,2023年起,在中山三院兒童發(fā)育行為中心督導下,他們開展了“孤獨癥兒童家庭支持計劃——照顧者技能培訓項目”。項目以“專業(yè)人員—非專業(yè)人員—兒童照顧者”技能傳遞鏈條為依托為2至8歲發(fā)育障礙兒童照顧者提供循證醫(yī)學養(yǎng)育技能培訓,以“應用現(xiàn)場展示”“角色扮演”讓家長學習,即等待孩子發(fā)起交流、模仿與示范、及時用語和動作應對、把握活動切換時機、應對不良行為策略,并貫穿“同伴小組學習”與 “入戶探訪”相結合培養(yǎng)其教養(yǎng)技能。

  一位孤獨癥患兒的母親向記者回憶初到家長俱樂部時的心態(tài):“我剛來時,死氣沉沉,絕望至極!” 隨著深入交流,她神情漸緩,話語里滿是感激。她稱,曾因學校及社會環(huán)境對孩子的排斥,由此衍生的病恥感,讓她及整個家庭背負了經(jīng)濟與精神上的雙重壓力。通過朋友介紹來到該俱樂部,在這不僅得到專業(yè)人士的清晰指引,更從其他家長身上獲取支持與鼓勵,這些指導和力量助她走出陰霾。如今,盡管養(yǎng)育孩子的壓力依舊沉重,但她對未來多了幾分堅定與從容。

“點亮星星 愛不孤單”——廣東省關愛孤獨癥兒童家庭行動發(fā)布活動現(xiàn)場 省婦女兒童基金會供圖

“點亮星星 愛不孤單”——廣東省關愛孤獨癥兒童家庭行動發(fā)布活動現(xiàn)場。省婦女兒童基金會供圖

  廣東省婦女兒童基金會副秘書長鄭思琳表示,自今年發(fā)出關愛孤獨癥兒童家庭行動倡議書,截至5月31日,全省共募集愛心企業(yè)、組織、個人捐款超1400萬元,超過7.7萬人次捐款。然而,孤獨癥兒童家庭面臨的挑戰(zhàn)依然嚴峻,他們在康復治療、教育支持、心理疏導等諸多方面仍存在巨大的資源缺口。她呼吁,希望更多的愛心人士能夠伸出援手,通過騰訊公益“關愛孤獨癥兒童家庭項目”進行自愿捐助,加入到關愛孤獨癥兒童家庭的行列中。

  家長建議:融入AI智慧養(yǎng)老拼圖,跨群體協(xié)同新發(fā)展

  在記者與孤獨癥兒童群體家長的“AI+醫(yī)療”交流中發(fā)現(xiàn),從群體規(guī)模與發(fā)展需求來看,雖然孤獨癥兒童群體與高齡、失能養(yǎng)老群體處于不同人生階段,但從群體規(guī)模特征和發(fā)展需求維度考量,二者實則呈現(xiàn)出一定的共性特征。

  在健康管理領域,二者均需要長期且規(guī)律的健康監(jiān)測、疾病預防與干預措施;在特殊照護需求方面,二者皆可能在生活自理能力培養(yǎng)與協(xié)助、心理與情感支持、社交互動引導等方面有著較為強烈的訴求;在AI智能化輔助手段的潛在適應性上,無論是孤獨癥群體需要一定程度上借助智能設備進行康復訓練、學習提升與生活輔助,還是高齡、失能養(yǎng)老群體利用AI智能科技實現(xiàn)居家養(yǎng)老、健康管理與遠程醫(yī)療等,均存在高度的契合性與重疊部分。

  “目前我們作為正常人還能在孩子年少時盡力照料,可我們也有分身乏術之時,以及步入老年,甚至離開人世,那孩子的生活和未來,該由誰來守護?”對此,有一部分家長提議:鑒于當前人口老齡化趨勢下,高齡、失能老人群體規(guī)模日益龐大,以及AI智慧養(yǎng)老體系建設逐步推進,而孤獨癥患者等群體處于相對邊緣且弱勢,可將孤獨癥患者等群體納入AI智慧養(yǎng)老體系的子系列方向進行統(tǒng)籌規(guī)劃,有望為該群體開辟全新的資源整合渠道與服務優(yōu)化路徑,顯著提升全社會對該群體的關注度以及保障的實際效力。

  同時,有益于在技術研發(fā)創(chuàng)新進程與政策導向制定環(huán)節(jié),深度挖掘并探索出更具綜合性、前瞻性與系統(tǒng)性的解決方案,進而有效滿足不同特殊群體多樣化、多層次的復雜需求,有力推動整個社會福利事業(yè)和AI智慧養(yǎng)老體系朝著協(xié)同化、一體化方向穩(wěn)健發(fā)展

  南方網(wǎng)、粵學習記者 藍娟

  通訊員 饒宇輝 周晉安  梁志圖