29日 ，“馬麗 甲狀腺”相關(guān)話(huà)題長(zhǎng)時(shí)間掛在微博熱搜榜單中。2025年央視蛇年春晚，沈騰、馬麗演繹小品《金龜婿》，觀(guān)看表演時(shí)，部分網(wǎng)友注意到，馬麗的脖子似乎有些異常，“馬麗的脖子是甲狀腺腫大嗎？還是去檢查一下吧”“誰(shuí)認(rèn)識(shí)馬麗，麻煩跟她說(shuō)下，她甲狀腺三度腫大，該治了”“我媽是護(hù)士，看小品的時(shí)候也說(shuō)了一句”。

　　也有網(wǎng)友表示，馬麗曾對(duì)此做過(guò)回應(yīng)，已經(jīng)做過(guò)檢查，有結(jié)節(jié)，“放心沒(méi)大事兒”。

　　浙江省人民醫(yī)院頭頸外科徐加杰副主任醫(yī)師表示，單純從電視上來(lái)看，不能直接判斷是否存在問(wèn)題，必須要觸診并結(jié)合相關(guān)檢查，“但是馬麗的甲狀腺確實(shí)略有些大，如果按照甲狀腺腫大來(lái)說(shuō)，從輕到重分1度、2度、3度，3個(gè)等級(jí)，她的情況大概在1度到2度之間。”

　　徐加杰介紹，引起甲狀腺腫大的原因主要可以分為結(jié)構(gòu)性變化和功能性變化兩方面，結(jié)構(gòu)性變化包括結(jié)節(jié)、腫瘤等，而功能性變化可以是甲亢、甲減、橋本甲狀腺炎等。“結(jié)構(gòu)性變化引起的甲狀腺腫大多表現(xiàn)為局部，比如B超發(fā)現(xiàn)一個(gè)大結(jié)節(jié)，那就是結(jié)節(jié)那一塊脖子比較粗。而功能性變化引起的甲狀腺腫大基本是均質(zhì)性、甲狀腺整體變大?！?/p>

　　當(dāng)然，甲狀腺腫大也可見(jiàn)于結(jié)構(gòu)性變化和功能性變化同時(shí)存在的情況下，“如果單純因?yàn)榻Y(jié)節(jié)能看出脖子粗，基本這個(gè)結(jié)節(jié)要在3cm以上，如果同時(shí)存在功能性的問(wèn)題，即使甲狀腺結(jié)節(jié)很小，也可能從外表上觀(guān)察到異常?！?/p>

　　“當(dāng)甲狀腺功能出現(xiàn)問(wèn)題，癥狀表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)‘極端’——特別亢奮、容易激動(dòng)或者渾身乏力。很多人都知道易激動(dòng)、亢奮是甲亢的表現(xiàn)，實(shí)際上甲減，尤其是橋本甲狀腺炎造成的甲減，典型癥狀就是乏力?！毙旒咏芙忉?zhuān)诇p的情況下，甲狀腺制造激素的能力不足，“供不應(yīng)求”，但大腦可能誤以為是甲狀腺這個(gè)“工廠(chǎng)”規(guī)模不夠大，因此會(huì)通過(guò)擴(kuò)建“工廠(chǎng)”的方式來(lái)提高激素的供應(yīng)量，這個(gè)過(guò)程中，甲狀腺就出現(xiàn)了整體的代償性變大。

　　“門(mén)診中，也有患者發(fā)現(xiàn)自己脖子粗，擔(dān)心有問(wèn)題而來(lái)就診，最后發(fā)現(xiàn)只是頸部脂肪堆積。因此，大家不用過(guò)度緊張，如果實(shí)在不放心，可以來(lái)醫(yī)院就診，做甲狀腺B超+甲狀腺功能7項(xiàng)就可以較為全面地排查結(jié)構(gòu)性和功能性的問(wèn)題?！毙旒咏芴嵝眩绻弊幼兇值耐瑫r(shí)有易激動(dòng)、易出汗或乏力等癥狀表現(xiàn)，還是建議重視起來(lái)，盡早做個(gè)檢查。